eb病毒感染的早期癥狀有哪些

EB病毒感染的早期癥狀在不同人群中表現有所差異，以下為綜合多個來源的常見表現：

一、全身性癥狀

發熱

體溫多超過38.5℃，可達40℃，呈持續性或波動性，部分患者伴有畏寒、寒戰。

發熱持續時間較長，通常持續1-3周，少數可能達數月。

乏力與全身不適

早期可能表現為頭痛、肌肉酸痛、食欲減退、惡心嘔吐等類似感冒的前驅癥狀。

二、局部典型癥狀

咽炎/咽痛

約50%患者出現明顯咽痛，扁桃體充血、腫大甚至化膿，部分可見硬腭或軟腭處出血點。

淋巴結腫大

以頸部淋巴結腫大最常見（尤其頸后鏈），其次為腋窩、腹股溝淋巴結，表現為無痛或輕微壓痛、不化膿、不對稱。

三、其他伴隨癥狀

皮疹

約10%-30%患者在病程中出現皮疹，多見于軀干或上肢，形態多樣（如斑丘疹、蕁麻疹樣），通常不癢且3-7天消退。

肝脾異常

部分患者出現肝脾輕度腫大，肝功能異常（如轉氨酶升高），但黃疸少見。

胃腸道癥狀

如腹瀉、腹脹、食欲減退，兒童更常見。

四、特殊人群表現

兒童：多呈亞臨床感染或輕癥（如上呼吸道感染），癥狀隱匿。

成人：原發感染癥狀較重，可能以肝炎或不明原因發熱為主要表現。

提示與建議

若出現持續發熱、咽痛伴淋巴結腫大等癥狀，建議及時就醫進行EB病毒抗體（如IgM-VCA）及DNA檢測。多數患者病程具有自限性，但需警惕慢性活動性感染或并發癥（如脾破裂、腦炎等）。